antidepresantai

antidepresántai (anti… + depresija), vaistai depresijai gydyti. Antidepresantų veikimo mechanizmas nėra vienodas, tačiau dažniausiai jie galvos smegenyse gausina biogeninių aminų (serotonino, noradrenalino, dofamino), kurių trūksta esant depresijai, kiekį. Skiriami monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai, tricikliai antidepresantai, selektyvūs serotonino atgalinio įsiurbimo inhibitoriai, α₂ receptorių antagonistai ir kitų grupių antidepresantai. MAO inhibitoriai slopindami fermentus monoaminooksidazes (MAO A ir MAO B) stabdo biogeninių aminų suardymą. Pagal tai, kuriuos fermentus slopina, skiriami neselektyvūs MAO inhibitoriai, slopinantys abu fermentus (jie yra negrįžtamojo veikimo – fenelzinas, izokarboksazidas, tranilciprominas), ir selektyvūs grįžtamojo veikimo MAO inhibitoriai (MAO A inhibitorius moklobemidas, MAO B inhibitorius deprenilis; pastarasis vartojamas parkinsonizmui gydyti). Tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, imipraminas, amoksapinas, dezipraminas, doksepinas, nortriptilinas) padidina biogeninių aminų koncentraciją slopindami serotonino ir noradrenalino atgalinį įsiurbimą nervinėse galūnėse ir blokuoja daug receptorių (nuo to priklauso jų pašalinis veikimas). Selektyvūs serotonino atgalinio įsiurbimo inhibitoriai yra fluoksetinas, citalopramas, paroksetinas, fluvoksaminas, sertralinas. α₂ antagonistai (mirtazapinas) blokuoja centrinėje nervų sistemoje esančius presinapsinius α₂ adrenoreceptorius ir didina noradrenalino ir serotonino kiekį sinapsėse. Kitų grupių antidepresantai: bupropionas (noradrenalino ir dofamino atgalinio įsiurbimo inhibitorius), venlafaksinas (serotonino ir noradrenalino atgalinio įsiurbimo inhibitorius), trazodonas. Antidepresantų poveikis išryškėja po 10–12 dienų. Jie gerina ligonio nuotaiką, slopina kitus depresijos simptomus (nemigą, neveiklumą).