dubeñs uždegminė ligà, moterų mažojo dubens organų infekcinė liga. Klinikinis sindromas, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai, plintantys iš makšties ir (arba) gimdos kaklelio į gimdą, kiaušintakius, kiaušides, mažojo dubens pilvaplėvę ir kitus gretimus organus.
Pagal uždegiminio proceso išplitimą dubens uždegiminė liga skirstoma į gimdos gleivinės uždegimą (endometritą), kiaušintakių uždegimą (salpingitą), kiaušintakių ir kiaušidės uždegimą (salpingooforitą), dubens pilvaplėvės uždegimą (pelvioperitonitą). Sergant sunkios formos dubens uždegimine liga gali susidaryti komplikuotas kiaušintakio, kiaušidės pūlinys, difuzinis pilvaplėvės uždegimas. Dažniausiai dubens uždegiminė ligą sukelia chlamidijos, gonokokai, Escherichia coli, streptokokai, mikoplazmos, bakterinę vaginozę sukeliantys mikroorganizmai (Gardnerella vaginalis, Bacteroides ir Peptostreptococcus įvairios rūšys). Riziką susirgti dubens uždegimine liga didina jaunas amžius (net 75 % susirgimų dubens uždegimine liga diagnozuojama jaunesnėms nei 25 metų moterims), dažna lytinių partnerių kaita (5 kartus padidina dubens uždegiminės ligos riziką), nesinaudojimas barjerinėmis kontracepcinėmis priemonėmis, higienos normų nepaisymas, rūkymas, anksčiau persirgta dubens uždegiminė liga.
Klinikiniai požymiai: skauda apatinę pilvo dalį, pagausėja makšties išskyrų, kartais nedaug pakyla kūno temperatūra, gali būti pilvaplėvės dirginimo reiškinių (labai skauda, įsitempia pilvas, atsiranda pykinimas, vėmimas). Ginekologiškai tiriant per makštį (judinant gimdos kaklelį ir čiuopiant gimdos priedus – kiaušides, kiaušintakius ir kita) juntamas skausmas. Kraujuje nustatomas padidėjęs leukocitų kiekis, eritrocitų nusėdimo greitis ar kiti uždegiminiai rodikliai, echoskopuojant galima matyti uždegiminį darinį mažojo dubens srityje.
Nekomplikuota dubens uždegiminė liga gydoma antibiotikų deriniais. Kartu gydomas ir partneris. Dažnai tenka operuoti susidariusius kiaušidžių ir (arba) kiaušintakių pūlinius. Net laiku diagnozavus ir gydant dubens uždegiminę ligą, 25 % moterų lieka komplikacijų – nevaisingumas (dėl užakusių kiaušintakių), mažojo dubens organų sąaugos, lėtiniai dubens skausmai, po kurio laiko pastojus dažnai pasitaiko ektopinis (negimdinis) nėštumas.
2022