embolija

embòlija (gr. embolē – įmetimas, įsiveržimas), kraujagyslės užsikimšimas įvairiomis kraujo atneštomis dalelėmis (embolais). Su krauju iš didžiojo kraujotakos rato venų ir dešiniųjų širdies ertmių keliaujantys embolai įstringa plaučių arterijoje arba jos šakose, embolai iš kairiųjų širdies ertmių, aortos, pagrindinių jos šakų dažniausiai užkemša smegenų, inkstų, žarnyno, blužnies, galūnių arterijas, embolai iš stambiųjų vartų venos sistemos šakų įstringa smulkiosiose šakose, kepenyse (tai – ortogradinė embolija). Retai pasitaiko, kad embolai iš didžiojo kraujotakos rato venų dėl tarpskilvelinės ar tarpprieširdinės pertvaros defektų aplenkdami plaučius patenka į didžiojo kraujotakos rato arterijas (paradoksinė embolija) arba embolas juda prieš kraujo srovę (retrogradinė embolija). Pagal embolo pobūdį embolija esti kelių rūšių. Trombinė embolija – pati dažniausia – ištinka atitrūkus širdyje arba kraujagyslėse susidariusiems trombams. Riebalinė embolija ištinka tada, kai į kraują iš sutraiškytų kaulų čiulpų, lūžus kaulams, iš sutraiškyto poodinio riebalinio audinio patenka riebalų lašelių arba kai į kraują suleidžiama riebalinio vaistų tirpalo. Oro embolija gali būti, kai pažeidžiamos didžiosios kaklo venos, pneumotorakso atveju, operuojant atvirą širdį, hemodializuojant, su vaistais suleidus oro. Dujinę emboliją sukelia dujų burbuliukai, kurių kraujuje atsiranda staigiai sumažėjus aplinkos slėgiui (pasitaiko narams). Vaisiaus vandenų emboliją sukelia vandenys, patekę į motinos kraują placentos prisitvirtinimo vietoje jai atsidalijus prieš laiką arba atliekant akušerines manipuliacijas. Audinių (ląstelių) embolija ištinka traumai ar patologiniam procesui suardžius audinį (dėl galvos smegenų traumos, punktuojant giliąsias venas, audinius). Viena audinių embolijos rūšių yra piktybinių navikų ląstelių embolija, nes nulemia navikų metastazavimą per kraują (susidaro naujų naviko židinių). Mikrobinę emboliją sukelia bakterijos, grybeliai, parazitai; kraujagyslės užsikimšimo vietoje susidaro pūlinių. Svetimkūnių emboliją sukelia į didžiąsias kraujagysles patekusi kulka ar skeveldra; tokiais atvejais pasitaiko retrogradinė embolija. Embolijos pasekmės ir gydymas priklauso nuo embolo rūšies, lokalizacijos.