endometriozė

endometriòzė (endometriosis < endo… + gr. mētra – gimda), liga, kai gimdos gleivinės audinys veši ne gimdos ertmėje. Endometriozės židiniuose vyksta pokyčiai, panašūs į gimdos gleivinės cikliškus pokyčius. Manoma, kad endometriozę sukelia išsisėjusios gimdos gleivinės ląstelės: per mėnesines arba akušerines bei ginekologines operacijas gimdos gleivinės gabalėlių gali patekti į kiaušintakių spindį ir pilvo ertmę, kur jie išsisėja. Tokių gabalėlių kartais patenka į limfagysles ir kraujagysles; tuomet endometriozės židinių susidaro gimdos raumeniniame sluoksnyje arba kituose organuose. Skiriama vidinė endometriozė (kai židinių yra gimdos raumeniniame sluoksnyje) ir išorinė endometriozė (židiniai yra už gimdos kūno ribų: kiaušidėse, kiaušintakiuose, gimdos kaklelyje, seroziniame žarnų, šlapimo pūslės dangale, pleuroje, perikarde, odos randuose). Vidinės endometriozės simptomai: skausmai prieš mėnesines, gausios ir ilgos mėnesinės, rausvos išskyros po mėnesinių. Dažnai pasitaiko kiaušidės endometriozė; dėl to kiaušidėje susidaro kraujo pripildytų cistiškų ertmių, kuriose per mėnesines kaupiasi vis daugiau kraujo. Plyšus tokios cistos kapsulei kraujas išsilieja į pilvo ertmę. Tuomet apie kiaušidę susidaro sąaugų su plačiaisiais raiščiais, gimda, žarnų kilpomis, taukine. Kai kiaušidėje susidaro endometriozės židinių, maudžia pilvo apačią ir strėnas. Gimdos kaklelio endometriozė dažniausiai pasitaiko dėl jo traumos po gimdymo ar operacijos. Būdingiausias simptomas – kraujingos išskyros iš makšties 4–5 dienos iki mėnesinių. Dėl šlapimo pūslės, storosios žarnos endometriozės gali būti skausmingas šlapinimasis arba tuštinimasis, pilvo pūtimas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos per mėnesines. Gydoma sintetiniais hormonais (gonadotropinių hormonų liberino agonistais, antiestrogenais, progestinais), kartais operuojama.