glomerulonefrtas (glomerulonephritis < lot. glomerulus – kamuolėlis + gr. nephros – inkstas), inkstų uždegimas. Kyla po ūmių virusinių ir bakterinių (streptokokinių, stafilokokinių ir kitų) infekcijų, sutrikus organizmo imuninėms reakcijoms, sergant piktybiniais navikais, vartojant kai kuriuos vaistus; dažnai esti sergant sisteminėmis ligomis (raudonąja vilklige, alerginiu vaskulitu ir kita). Glomerulonefritas pažeidžia inkstų kamuolėlius, klinika priklauso nuo pažeidimo pobūdžio. Eiga būna ūmi, poūmė, lėtinė, recidyvinė. Glomerulonefritas gali reikštis nefritiniu sindromu: sumažėja šlapimo kiekis, jis būna raudonas ar rudas, panašus į mėsos nuoplovas, atsiranda patinimų (ypač veide), skauda pilvą, šonus, juosmenį, padidėja kraujospūdis. Kraujuje gali padaugėti azotinių medžiagų, kalio, atsiranda mažakraujystė, gali sumažėti komplemento kiekis ir kita. Šlapime aptinkama eritrocitų (hematurija) ir baltymų (paros šlapime daugiau kaip 1 g/l). Šie simptomai ypač būdingi ūmiam poinfekciniam glomerulonefritui, sveikstant po anginos, skarlatinos, odos pūlinių. Eiga dažniausiai gerybinė, ligos reiškiniai išnyksta per 1–2 savaites, o šlapimo pakitimai – per keletą mėnesių ar metų. Sunkiais atvejais pasitaiko komplikacijų – eklampsija, širdies, inkstų nepakankamumas. Kita dažniausiai pasaulyje pasitaikanti glomerulonefrito forma – IgA nefropatija: būdinga recidyvinė hematurija, susijusi su ūmiomis kvėpavimo takų ar virškinamojo trakto infekcijomis. Kartais pasitaiko greitai progresuojantis piktybinis glomerulonefritas, kurio eiga yra poūmė, nefritinio sindromo simptomai labai ryškūs, per keletą savaičių ar mėnesių negrįžtamai sutrinka inkstų funkcija. Glomerulonefritas dar gali reikštis nefroziniu sindromu: ligonis labai sutinsta, padidėja jo masė. Šlapime atsiranda daug baltymų (proteinurija), kraujuje sumažėja baltymo albumino. Ryškiausias nefrozinis sindromas būna sergant lipoidine nefroze, kuri dažniausiai pasitaiko vaikams; suaugusieji dažniau serga membranine nefropatija. Yra ir kitų, rečiau pasitaikančių glomerulonefrito formų: membranoproliferacinis glomerulonefritas, židininė segmentinė glomerulosklerozė ir kitos. Tiksli diagnozė ir prognozė nustatoma tik atlikus inksto biopsiją. Atsiradus pirmiesiems glomerulonefrito požymiams ar aptikus minėtus pokyčius šlapime būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Gydoma ligoninėje: dialize, dieta, mažinamas kraujospūdis, skatinamas šlapimo išsiskyrimas, skiriama antibiotikų, lėtinis ir greitai progresuojantis glomerulonefritas – kortikosteroidais ir kitais imunosupresiniais vaistais. Sergantieji lėtiniu glomerulonefritu tikrinami visą gyvenimą.
1307
-inkstų uždegimas