kontracèpcija (kontra… + lot. (con)ceptio – apvaisinimas), apvaisinimo (nėštumo) vengimas. Priemonės, padedančios išvengti apvaisinimo, vadinamos kontraceptinėmis (contraceptiva). Kontracepcijos metodo parinkimui svarbu moters amžius, sveikatos būklė, lytinio gyvenimo ypatumai, religiniai įsitikinimai, psichologinis nusiteikimas, numatoma kontracepcijos trukmė. Įvairių kontracepcijos metodų efektyvumas skirtingas, visiškai patikimos kontracepcijos nėra, todėl nustatyti du jos efektyvumo rodikliai: teorinis efektyvumas (skaičiuojami tik su kontracepcijos metodo nepatikimumu susiję neplanuoti nėštumai) ir praktinis efektyvumas (visi neplanuoti nėštumai, tai yra ir dėl vartotojo padarytų klaidų, ir dėl kontracepcijos metodo nepatikimumo). Pagal veiksmingumą (neplanuoto pastojimo atvejų dažnis šimtui moterų per pirmuosius 12 vartojimo mėnesių) kontracepcija skirstoma į tris grupes: labai veiksminga kontracepcija (0–1 atvejis), veiksminga kontracepcija (2–9 atvejai), vidutiniškai veiksminga kontracepcija (10–30 atvejų). Kontracepcijos metodai skirstomi į dvi grupes: dirbtinė kontracepcija ir natūralūs šeimos planavimo metodai. Pirmajai grupei priklauso hormoninės kontraceptinės priemonės (sudėtinės kontracepcijos tabletės, progestininiai geriamieji kontraceptikai, injekciniai progestinai, poodiniai implantai, pleistrai, makšties žiedai), vietiškai veikiančios kontracepcijos priemonės (prezervatyvai, spermicidai, kontraceptinės kempinės, diafragmos, gimdos kaklelio gaubteliai), taip pat gimdos spiralės, chirurginė sterilizacija. Antrajai grupei priklauso kalendorinis (ritminis – Ogino ir Knausso) metodas, bazinės kūno temperatūros metodas, gimdos kaklelio gleivių (ovuliacijos – Billingso) metodas, simptoterminis metodas, nutrauktas lytinis aktas ir laktacinė (pogimdyminė) amenorėja. Natūralių šeimos planavimo būdų esmė – pagal moters organizmo kitimus nustatyti mėnesinių ciklo vaisingas dienas ir, jei vengiama nėštumo, vaisingomis dienomis lytiškai nesantykiauti, todėl jie dar vadinami periodine abstinencija. Dirbtinių kontracepcijos metodų veikimo mechanizmai yra skirtingi (slopinama ovuliacija ir folikulo vystymasis, sutrikdomas spermatozoidų patekimas į gimdos kaklelį – tirštinamos gleivės ar sudaromi mechaniniai barjerai, sutrikdoma gimdos gleivinės implantacinė funkcija, naikinami spermatozoidai. Kiekvienas kontracepcijos metodas turi tam tikras indikacijas, kontraindikacijas, nepageidaujamas reakcijas. Kontracepcija po lytinio akto (hormoninė ar mechaninė) – tai skubi kontracepcija, naudojama suplyšus prezervatyvui, po atsitiktinių lytinių santykių, išprievartavimo; jos veiksmingumas – 98 %.
2022