kurtumas
kurtùmas (surditas), ryškus klausos susilpnėjimas arba visiškas jos nebuvimas. Pagal atsiradimo mechanizmą skiriamas laidinis ir neurosensorinis kurtumas. Laidinis kurtumas būna dėl išorinės ar vidurinės ausies mechaninio pažeidimo (pvz., klausos kaulelių, kaukolės kaulų), skysčio susikaupimo; jis dažniausiai laikinas, vienpusis. Neurosensorinį kurtumą sukelia vidinės ausies struktūrų (ypač sraigės virpamojo epitelio funkcijos, klausos nervo) pažeidimai, jis dažniausiai būna abipusis, neišgydomas. Pagal atsiradimo laiką būna įgimtas arba įgytas kurtumas. Įgimtas kurtumas būna paveldimas (dėl genetinių, chromosominių veiksnių), jį t. p. gali lemti įgimti ausies sklaidos trūkumai (pvz., išorinės ausies landos nesusiformavimas, fistulės, aplazija, disgenezė), motinos nėštumo metu persirgtos infekcinės ligos (raudonukė, sifilis, citomegalovirusinė infekcija), ryškus jodo trūkumas, apsinuodijimas vaistais, cheminėmis medžiagomis (pvz., gyvsidabriu), gimdymo traumos. Įgytas kurtumas gali atsirasti persirgus kai kuriomis infekcinėmis ligomis (meningitu, tymais, kiaulyte, skarlatina), patyrus traumą (mechaninę, akustinę, barotraumą), apsinuodijus vaistais (daugiausia aminoglikozidais, etakrino rūgštimi, chinidinu, aspirinu) ar kitomis cheminėmis medžiagomis. Įgytas kurtumas t. p. būna progresuojantis senatvinis, profesinis (nuolat dirbant žemo dažnio garsų aplinkoje, vibracijos sąlygomis), dėl naviko, Ménière’o ligos. Laikinas prikurtimas gali kilti dėl sieros kamščio, išorinės ausies svetimkūnio, galvos traumos, alerginės reakcijos, ausies trimito obstrukcijos, būgnelio prakiurimo, vidurinės ausies uždegimo. Dėl įgimto ar ankstyvoje vaikystėje įgyto kurtumo atsiranda kurčnebylystė. Diagnozuojama apžiūra, audiometrija, timpanometrija, atliekant kalorinį (temperatūros) mėginį, kompiuterinę tomogramą, magnetinio branduolių rezonanso tyrimą. Gydymas priklauso nuo priežasties ir klausos pažeidimo laipsnio. Klausai sustiprinti naudojami klausos aparatai, ligoniai mokosi suprasti kalbą pagal lūpų judesius, bendrauti mimika ir gestais.
2271