menopauzė
menopáuzė (gr. mēn – mėnuo + pausis – sustojimas, pauzė), laikotarpis, kai visiškai pasibaigia mėnesinės ir nutrūksta kiaušidžių funkcija. Specifinių biologinių menopauzės žymenų nėra. Menopauzė prasideda maždaug penkiasdešimt pirmaisiais moters gyvenimo metais. Natūrali menopauzė – tai natūralus fiziologinis reiškinys, ji nustatoma retrospektyviai, kai praeina 12 mėnesių nuo paskutinių mėnesinių. Atsiranda dėl kiaušidžių funkcijos nepakankamumo ir išnykimo, kai nenustatoma kitų patologinių amenorėjos priežasčių. Ankstyvoji (priešlaikinė) menopauzė prasideda jaunesniame amžiuje. Nesant nustatytų natūralios menopauzės pasiskirstymo pagal amžių rodiklių, menopauzė, prasidedanti moterims anksčiau nei 40 metų, vadinama ankstyvąja. Indukuotoji menopauzė prasideda dėl chirurginės operacijos (kiaušidžių pašalinimo) arba po spindulinio onkologinės ligos gydymo ar chemoterapijos. Premenopauzė – laikotarpis, kai reiškiasi pirmieji nykstančios kiaušidžių funkcijos klinikiniai simptomai (vazomotoriniai, psichologiniai ir kiti). Būdingas mėnesinių ciklo sutrikimas; dažniausiai užtrunka 1–2 metus iki menopauzės. Perimenopauzė – laikotarpis nuo ankstyvųjų menopauzės simptomų iki 12 mėnesių nuo visiško mėnesinių išnykimo. Reiškiasi įvairūs klinikiniai simptomai, susiję su estrogenų trūkumu organizme. Postmenopauzė – laikotarpis po menopauzės (13 mėnesių ir daugiau po paskutinių mėnesinių). Klimakterinis periodas – pereinamasis moters amžius, prasidedantis nuo kiaušidžių funkcijos nepakankamumo iki visiško nevaisingumo dėl mažėjančios estrogenų, progesterono ir androgenų gamybos kiaušidėse (kai kurių mokslininkų šis laikotarpis vadinamas menopauze).
Sumažėjęs estrogenų kiekis organizme sukelia vazomotorinius simptomus (karščio pylimą, naktinį prakaitavimą), nemigą, nuotaikos pokyčius (kartais net depresiją), sumažėjusį lytinį potraukį, urogenitalinius sutrikimus – makšties sausumą, deginimą, lytinių organų niežulį, dažną šlapinimąsi, šlapimo nelaikymą juokiantis, kosint, čiaudint, dėl fizinio krūvio. Padidėja kai kurių lėtinių ligų (osteoporozės, širdies ir kraujagyslių, Alzheimerio) rizika ar progresavimas. Baigiantis folikulinei kiaušidžių funkcijai labai padidėja gonadotropinų – folikulus stimuliuojančio hormono ir liuteinizuojančio hormono koncentracija, sutrinka gonadotropinus atpalaiduojančio hormono išskyrimas. Visa tai skatina menopauzės simptomus. Klimakterinio periodo simptomams palengvinti ir menopauzės lemiamų ligų profilaktikai gali būti skiriama pakaitinė hormonų terapija.
2022