narkozė

narkòzė (narcosis < gr. narkē – sustingimas), bendroji anestezija, visiškas sąmonės, kai kurių refleksų ir jutimų netekimas bei raumenų atsipalaidavimas dėl centrinės nervų sistemos slopinimo, sukeliamo bendraisiais anestetikais. Inhaliacinė narkozė sukeliama dujomis arba lakiaisiais skysčiais suleidžiant jų pro specialią kaukę arba inhaliacinį vamzdelį (endotrachėjinė narkozė). Naudojama atliekant ilgai trunkančias operacijas. Tai lengvai reguliuojama narkozė – didžioji dalis inhaliaciniu būdu į organizmą patekusių anestetikų pasišalina per plaučius beveik nepakitę, todėl inhaliacinės narkozės gylį nesunku reguliuoti keičiant anestetiko koncentraciją inhaliaciniame mišinyje, o perteklių greitai pašalinti iš organizmo. Intraveninė narkozė sukeliama bendrųjų anestetikų švirkščiant į veną; dažniau naudojama atliekant trumpai trunkančias operacijas, diagnostines ar gydomąsias procedūras. Neinhaliacinei narkozei sukelti naudojami anestetikai veikia tol, kol organizme suardomi ir inaktyvuojami, jų perteklius pašalinamas sunkiai. Medicinoje dažniausia naudojama vadinamoji kombinuotoji (mišrioji, daugiakomponentė) narkozė – vartojami ir inhaliaciniai, ir intraveniniai vaistai, be bendrųjų anestetikų, naudojami periferinio poveikio miorelaksantai, analgetikai, neuroleptikai. Narkozės stadijos (jų yra 4) nustatomos pagal sąmonės būklę, kvėpavimą, akių judesius, vyzdžius, akių, ryklės ir gerklės refleksus, raumenų tonusą. Analgezijos stadijoje sumažėja skausmo jutimas, sujaudinimo stadijoje netenkama sąmonės, atsiranda psichomotorinis sujaudinimas, dažnas kvėpavimas ir širdies plakimas, padidėja kraujospūdis, raumenų tonusas, išsiplečia vyzdžiai, ašaroja akys. Chirurginėje stadijoje kvėpavimas rimsta, sustoja akių judesiai, vyzdžiai susiaurėja, mažėja raumenų tonusas, refleksai; narkozei gilėjant vystosi agonijos (perdozavimo, asfiksijos) stadija – išnyksta visi refleksai, sustoja kvėpavimas ir kraujotaka. Bundant iš narkozės šios stadijos seka viena kitą atvirkštine tvarka. Stadijos itin būdingos eterio narkozei. Naudojant kombinuotąją narkozę jos būna mažiau išreikštos, trumpesnės. Narkozės dažniausios komplikacijos – kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo, retesnės – kepenų, inkstų, nervų sistemos funkcijos sutrikimai, piktybinė hipertermija.