necukrnis diabètas (diabetes insipidus), liga, kurią sukelia neurohipofizės hormono vazopresino (antidiurezinio hormono) stoka. Skiriamas neurohormoninis (smegenų kilmės) ir nefrogeninis (inkstinis) necukrinis diabetas. Neurohormoninio necukrinio diabeto priežastys įvairios – smegenis pažeidžianti virusinė infekcija (encefalitas), pogumburio ir posmegeninės liaukos navikai, granulominis procesas, uždegimai, galvos trauma, kraujavimas į smegenis. Pasitaiko ir vadinamosios idiopatinės necukrinio diabeto formos, kai nenustatoma organinių priežasčių. Paveldimasis neurohormoninis necukrinis diabetas pasitaiko retai, serga vienos šeimos nariai. Nefrogeninį necukrinį diabetą sukelia paveldima inkstų kanalėlių epitelio vazopresino receptorių stoka, jis atsiranda esant normaliai ar net padidėjusiai vazopresino koncentracijai kraujuje. Liga paveldima autosominiu recesyviuoju būdu, perduodama per X chromosomą. Necukrinio diabeto požymiai kyla dėl vandens reabsorbcijos inkstų kanalėliuose sutrikimo: atsiranda gausus šlapinimasis – poliurija (per parą ligonis išskiria iki 8–12 litrų šviesaus šlapimo, jo santykinis tankis mažas), kraujo plazmoje padaugėja natrio, ligonį kankina nuolatinis troškulys. Mažiau geriantis ligonis (daugiausia vaikas) pradeda karščiuoti, pasidaro neramus ar vangus, atsiranda dehidracijos požymių, traukulių); išgėrus arba sulašinus į veną skysčių ligonio būklė greitai pagerėja. Diagnozuojama koncentraciniu ar vazopresino mėginiu, atliekamas adiurekrino intranazalinis testas. Ligoniai gydomi duodant daug skysčių, saluretikais, ribojama valgomoji druska. Gydoma necukrinį diabetą sukėlusi liga, skiriamas ilgai trunkantis pakaitinis gydymas vazopresino preparatais.
1334