negimdnis nėštùmas (graviditas extrauterina), ektòpinis nėštùmas, patologija, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų. Pasitaiko apie 2 % visų nėštumų. Didesnė negimdinio nėštumo rizika būna vyresnio amžiaus (daugiau kaip 35 metų), rūkančioms, turinčioms spiralę gimdoje, turėjusioms kiaušintakių operacijų moterims. Negimdinis nėštumas dažniau pasitaiko jau turėjusioms negimdinį nėštumą ar sirgusioms uždegimine dubens liga moterims, t. p. toms, kurioms ovuliacija skatinama vaistais. Dažniausiai negimdinis nėštumas vystosi kiaušintakyje – sudaro apie 98 % visų negimdinių nėštumų. Apie 40–70 % kiaušintakinių nėštumų rezorbuojasi ir nunyksta savaime, nereikia jokios chirurginės operacijos. Kitos negimdinio nėštumo lokalizacijos daug retesnės – pilvo ertmėje – 1,4 %, kiaušidėje ir gimdos kaklelyje – po 0,2 %, gimdos rudimentiniame rage – itin retai. Ne gimdos ertmėje implantavęsis gemalas auga dėl kraujotakos iš gretimų audinių. Kai nėštumas vystosi ir gemalas paauga, kyla grėsmė, kad plyš organas, kuriame jis vystosi (dažniausiai kiaušintakis). Negimdinis nėštumas gali sukelti gausų kraujavimą į pilvo ertmę, ūmų pilvo skausmą, hemoraginį šoką, apalpimą. Diagnozavus negimdinį nėštumą dažniausiai atliekama laparoskopija, per kurią kartais tenka pašalinti kiaušintakį. Dėl gausaus kraujavimo ir hemoraginio šoko ligonė gali mirti. Retais atvejais gydoma vaistais (citostatikais) arba nėščioji stebima.
2022