nėštùmas (graviditas), moters ir gyvūno patelės fiziologinė būklė.
Moters nėštumas
Moters nėštumas prasideda nuo apvaisinto kiaušinėlio implantacijos gimdoje ir baigiasi naujagimiui gimus (gimdymas). Normalus nėštumas trunka 9 kalendorinius mėnesius arba 10 mėnulio mėnesių (po 28 dienas), arba 280 dienų nuo paskutiniųjų mėnesinių pirmosios dienos. Užsimezgęs nėštumas gali baigtis savaiminiu persileidimu (10–12 % kliniškai patvirtintų nėštumų nutrūksta savaime iki 21 savaitės ir 6 dienų) ar priešlaikiniu gimdymu (dažnis 5–12 %, nuo 22 iki 36 nėštumo savaitės ir 6 dienų). Nėštumas, kuris trunka 42 savaites (294 dienas) ir ilgiau vadinamas užsitęsusiu, jo dažnis 3–12 % visų nėštumų. Dažniausiai užsimezga vienas gemalas. Jei gimdoje užsimezga du ir daugiau gemalų, nėštumas vadinamas daugiavaisiu. Jei apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir vystosi už gimdos ribų, toks nėštumas vadinamas ektopiniu arba negimdiniu nėštumu. Skiriami trys nėštumo laikotarpiai: ikigemalinis, gemalo ir vaisiaus. Ikigemaliniu laikotarpiu vyksta lytinių ląstelių (gametų) raida ir apvaisinimas, susidaro diploidinis chromosomų rinkinys, užtikrinama genetinė įvairovė ir nulemiama lytis, užbaigiamas kiaušinėlio brendimas, prasideda tolesnė ląstelių medžiagų apykaita ir dalijimasis. Gemalo laikotarpis trunka nuo apvaisinimo iki aštuntosios nėštumo savaitės. Nuo trečiosios savaitės vyksta embriogenezė – susidaro trys gemaliniai lapeliai iš kurių vystosi audiniai ir organai. Kiekvienas organas turi savo vadinamąją jautriausią savaitę, kada vyksta intensyviausias konkretaus organo vystymasis ir jis yra labai jautrus teratogenų poveikiui, todėl tuo metu gali susidaryti įvairių sklaidos trūkumų. Nuo 9 savaitės gemalas vadinamas vaisiumi, o jo raida – fetogeneze. Šis laikotarpis trunka iki gimimo. Vaisiaus audiniai ir organai, užsimezgę dar gemalo laikotarpiu, auga ir bręsta per visą nėštumą. 16–24 savaitę sparčiai auga vaisiaus kūnas, svorio daugiausia priaugama paskutiniaisiais nėštumo mėnesiais. Nėščios moters organizme vyksta dideli fiziologiniai, medžiagų apykaitos, hemodinamikos pokyčiai. Per visą nėštumą moters kūno masė padidėja 10–12 kg. Normalus nėštumas skirstomas į 3 trečdalius (trimestrus): pirmasis – pirmosios 12 nėštumo savaičių, antrasis – 12–24 nėštumo savaitės, trečiasis – nuo 25 nėštumo savaitės iki gimdymo. Nėštumo laikas nustatomas pagal anamnezės duomenis (paskutinių mėnesinių datą, pastojimo datą), klinikinius tyrimus ir ultragarsinį tyrimą. Diagnozuoti nėštumą padeda vadinamieji netikrieji (pykinimas, vėmimas, nuovargis, apetito, skonio pakitimai ir kiti), apytikriai (mėnesinių išnykimas, krūtų pabrinkimas, gimdos formos ir konsistencijos pakitimai, baltosios pilvo strijos, veido pigmentacija ir kita) ir tikrieji (tiriant ultragarsu stebima vaisiaus širdies veikla, vaisiaus judesiai, šlapime ar kraujuje nustatoma tam tikra chorioninio gonadotropino koncentracija) nėštumo požymiai. Per nėštumą moteriai rekomenduojama priaugti 12–16 kg. Vaisiaus judesius pirmą kartą gimdanti moteris pajunta 20 savaitės pabaigoje, pakartotinai gimdanti –18 savaitės pabaigoje. Tuo laiku galima išgirsti ir vaisiaus širdies tonus. Nuo 30 savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus aktyvumo ir miego periodus. Vaisius per vieną ciklą miega apie 23 minutes. Jo judesių testas taikytinas (skaičiuojami judesiai) visoms nėščiosioms nuo 30 savaitės.
2022
Gyvūnų nėštumas
Kai kurie gyvūnai veda gyvus jauniklius (pvz., daugelis ryklių ir rajų, kai kurios akvariuminės žuvys, rupūžės, driežai, t. p. visi žinduoliai (išskyrus kloakinius). Šių gyvūnų gemalas vystosi patelių kiaušintakyje, jo darinyje arba gimdoje. Nėštumo laikotarpis priklauso nuo gyvūno masės ir sąlygų, kuriomis vystosi gemalas. Kloakinių ir sterblinių žinduolių nėštumas trunka 8–10 dienų, pelių, žiurkių ir žiurkėnų – 12–13, iki 40 dienų, banginių – 480–510 dienų, dramblių – 660 dienų. Kiaunių, sabalų, žebenkščių ir ruonių nėštumo laikotarpis pailgėja dėl gemalo užsitęsusios implantacijos ir vystymosi (vadinamosios embrioninės diapauzės). Žinduolių gimdoje gali vystytis 1 gemalas (pvz., stambiųjų raguočių) arba 9–12 gemalų (pvz., kiaulių).