nugariniai nervai

nugarniai nevai, poriniai nervai, einantys iš nugaros smegenų. Nugariniai nervai yra periferinės nervų sistemos (PNS) dalis, išeina iš kiekvieno nugaros smegenų segmento vienodais intervalais pro tarpslankstelines angas. Iš viso yra 31 (8 kaklinių, 12 krūtininių, 5 juosmeninių, 5 kryžmeninių ir 1 uodeginių) nugarinių nervų pora. Nugarinis nervas prasideda susiliejus priekinėms (motorinėms, išeinančioms iš nugaros smegenų) ir užpakalinėms (sensorinėms, įeinančiomis į nugaros smegenis) šaknelėms, kurios dar yra stuburo kanalo viduje. Trumpa (1–1,5 cm) nugarinio nervo dalis prasideda maždaug ties tarpslankstelinės angos vidiniu kraštu, už jos išorinio krašto išsišakoja į storą priekinę ir plonesnę užpakalinę (nugarinę) šaką. Užpakalinės šakos inervuoja nugaros raumenis abipus stuburo ir odą virš jų. Kaklinės, juosmeninės, kryžmeninės ir uodeginės dalies priekinės nugarinių nervų šakos sudaro rezginius (kaklinį, petinį, juosmeninį, kryžmeninį ir uodeginį), iš kurių prasideda periferiniai nervai. Krūtininės dalies nugarinių nervų priekinės šakos rezginių nesudaro – jos eina lanku po šonkauliais ir vadinamos tarpšonkauliniais nervais. Jie inervuoja tam tikrus nugaros ir krūtinės, dalį pilvo sienos raumenų, krūtinplėvę, pilvaplėvę, dalį krūtinės ir pilvo odos, taip pat krūtį. Kakliniai nervai nuo nugaros smegenų eina beveik stačiu kampu maždaug virš atitinkamo kaklo slankstelio, VIII kaklinis nervas praeina tarp VII kaklo ir I krūtinės slankstelio, kiti nugariniai nervai išeina žemiau atitinkamo slankstelio. Žemiau išeinantys nugariniai nervai nuo atitinkamo nugaros smegenų segmento nutolsta vis labiau: apatinių juosmeninių, kryžmeninių ir uodeginių segmentų šaknelės sudaro vad. arklio uodegą, iš kurios šakų susiformavę nugariniai nervai tam tikrą atstumą tįsta stuburo kanalu žemyn beveik vertikaliai ir tik tada praeina pro tarpslankstelines ar kryžkaulio angas. Stuburo slankstelių pažeidimai (įgimti ar įgyti defektai, kaulinės ataugos, slankstelių panirimai ar lūžiai), taip pat tarpslankstelinių diskų išvaržos gali dirginti, spausti ar visiškai pažeisti nugarinius nervus ar jų šakas – pasireiškia tam tikrų sričių, kurias įnervuoja atitinkami nervai, skausmas (jei dirginamos jutiminės skaidulos) ar judesių sutrikimai (jei pažeidžiamos motorinės skaidulos). Skausmas kartais reiškiasi atokiai nuo tam tikrų nugarinių nervų dirginimo ar pažeidimo vietos, pvz., blauzdos ar net kulno srityje.

675