paragripas

paragrpas (parainfluenza), ūminė virusinė žmogaus kvėpavimo takų infekcija. Būdinga vidutinio sunkumo intoksikacija, nosiaryklės, ryklės, gerklų, trachėjos, bronchų uždegimas. Liga paplitusi visame pasaulyje, būna sergamumo protrūkių (suserga daug žmonių, būdingas sezoniškumas) ir pavienių atvejų (sporadinis sergamumas, būna ištisus metus). Dažniausiai serga kūdikiai ir 1–5 metų vaikai. Sukėlėjas – Paramyxoviridae šeimos turintis RNR 100–300 nm skersmens virusas. Išorinėje aplinkoje virusas išlieka gyvybingas neilgai: kambario temperatūroje išsilaiko ne ilgiau kaip 4 valandas, 50 °C temperatūroje žūva per 30 minučių. Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus. Virusas perduodamas oro lašiniu būdu. Paragripo virusai sukelia iki 20 % suaugusiųjų ir iki 30 % vaikų visų ūminių virusinių kvėpavimo takų ligų. Persirgus susidaro trumpalaikis ir viruso tipui specifinis imunitetas. Virusai dauginasi nosiaryklės, daugiausia gerklų epitelio ląstelėse, t. p. nosies gleivinėje ir plaučiuose. Organizmas gamina interferonus, kuriems būdinga antivirusinis poveikis. Inkubacinis laikotarpis 2–7 dienos (dažniausiai 3–4 dienos). Ligos pradžia poūmė, kyla nedidelis karščiavimas, rečiau – aukšta kūno temperatūra be intoksikacijos reiškinių. Atsiranda viršutinių kvėpavimo takų kataro požymių – nosies gleivinės paburkimas, sloga, ryklės skausmas, sausas kosulys, užkimimas, ryklės užpakalinės sienelės paraudimas. Dažniausiai liga reiškiasi rinofaringitu, laringitu, faringotracheobronchitu, rečiau – bronchiolitu, plaučių uždegimu. 6 mėnesių–3 metų vaikams neretai atsiranda krupo sindromas (ūminis laringitas su gerklų stenozės reiškiniais), kuriam būdinga lojantis kosulys ir triukšmingas alsavimas. Dažniausios paragripo komplikacijos – bakterinės infekcijos: plaučių uždegimas, rečiau – otitas, sinusitas. Pavojingiausia krupo komplikacija vaikams – kvėpavimo sutrikimas ir hipoksija. Pagal ligos požymius sunku atskirti nuo kitų ūminių virusinių kvėpavimo takų infekcijų. Diagnozę patvirtinantys virusologiniai ir serologiniai tyrimai naudojami retai. Gydymas simptominis: vartojami antipiretikai, kosulį veikiantys, viršutinių kvėpavimo takų paburkimą mažinantys ir kiti vaistai.

1955