Párkinsono ligà, drebamàsis paralỹžius, lėtinė progresuojanti neurodegeneracinė liga. Dar vadinama pirminiu, arba idiopatiniu, parkinsonizmu. Parkinsono liga pasaulyje serga apie 1,4 % žmonių, dažniausiai suserga 50–60 metų asmenys. Ligą 1817 aprašė J. Parkinsonas.
Ligos eiga
Sergant nyksta galvos smegenų ekstrapiramidinės sistemos juodosios medžiagos, reguliuojančios judesius, ląstelės. Ligos patogenezės vieną svarbiausių veiksnių sudaro neuromediatorių (dopamino, acetilcholino, glutamato) pusiausvyros sutrikimas – dopamino kiekio sumažėjimas nervų sistemoje. Lėtėja ir vėliau nutrūksta nervinio impulso sklidimas tam tikromis nervinėmis skaidulomis. Priežastys nežinomos, manoma, kad įtakos susirgti Parkinsono liga turi genetiniai veiksniai, oksidacinis stresas (dėl laisvųjų radikalų pertekliaus mažėja dopamino kiekis), lėtinis apsinuodijimas, imuninės sistemos pokyčiai, galvos smegenų trauma.
Simptomai
Būdinga galvos, galūnių ir (arba) kūno drebėjimas (tremoras), judesių sulėtėjimas ir pasunkėjimas, galūnių ir kūno sukaustymas, pusiausvyros sutrikimas. Ligos pradžia nepastebima. Raumenys pamažu tampa nepaslankūs, veido mimika išnyksta, lėtėja judesiai, viršutinės galūnės lengvai sulenktos per alkūnes ir prispaustos prie kūno, einama smulkiais žingsneliais, minimaliai keliant kojas. Dreba pirštai, rankos, o kartais ir galva. Ilgainiui silpnėja protiniai gebėjimai. Dažniausiai iš pradžių pradeda drebėti viena ranka, rečiau koja, vėliau – ir kitos galūnės, apatinis žandikaulis, galva ar net visas kūnas. Drebėjimas sustiprėja susijaudinus, sumažėja judant, išnyksta miegant. Sunki judesio pradžia, todėl jų mažiau. Sutrinka kūno laikysena, eisena ir pusiausvyra, kalba, sulėtėja mąstymas, pasikeičia ligonio rašysena. Ilgiau sergant vargina seilėtekis, pasunkėja kramtymas, rijimas. Parkinsono ligai itin būdinga asimetrinė simptomų pradžia ir geras specifinių (levodopos) vaistų poveikis.
Diagnostika ir gydymas
Ankstyvą ligos stadiją diagnozuoti sunku, vėliau nustatoma pagal klinikinius požymius: drebėjimą, judesių sulėtėjimą ir pasunkėjimą, sukaustymą, taikant empirinį gydymą, nustačius dopamino kiekio sumažėjimą. Parkinsono liga gydoma dopamino kiekį didinančiais vaistais, taikomos fizioterapinės priemonės, nuolatiniai fiziniai pratimai, masažas, kartais operuojama.