širdiẽs blokadà, elektros impulso plitimo (laidumo) širdyje sutrikimas. Elektros impulsus generuoja širdies dešiniojo prieširdžio sinusinio mazgo ląstelės, jis plinta širdies laidžiąja sistema, kurią, be sinusinio mazgo, dar sudaro atrioventrikulinis mazgas, esantis tarp prieširdžių ir skilvelių, bei dešinioji ir kairioji Hiso pluošto kojytės, perduodančios impulsus į skilvelius. Impulso plitimas gali sutrikti bet kurioje laidžiosios sistemos dalyje. Sutrikus sinusiniam mazgui, jo funkciją gali perimti bet kuri laidžiosios sistemos dalis.
Skiriama sinoatrialinė (sutrinka sinusinio mazgo laidumas), atrioventrikulinė (sutrinka impulso plitimas atrioventrikuliniu mazgu ir Hiso pluoštu), intraskilvelinė blokada (impulsas neplinta viena iš Hiso pluošto kojyčių). Esant I laipsnio blokadai impulso sklidimas sulėtėja, II – plinta su pertrūkiais, III – impulsas įprastiniu būdu nesklinda, jį generuoti pradeda žemesnės struktūros (atrioventrikulinis mazgas, Hiso pluoštas ar patys skilveliai). Pagal pakitimus elektrokardiogramoje dar skiriamas vadinamasis ilgo Q‑T sindromas (dažniausiai būna paveldimas ar dėl vaistų vartojimo). Širdies laidumo sutrikimų patiria daugelis vyresnio amžiaus žmonių, kartais ir sveiki jauni žmonės, dažniausiai sportininkai, paaugliai.
Širdies blokadą gali sukelti paveldėtos ir įgytos širdies ligos (pvz., arterinė hipertenzija, krūtinės angina, miokardo infarktas, miokarditas, kardiomiopatija, širdies yda), sinusinio mazgo silpnumas, antiaritminių vaistų, širdį veikiančių glikozidų perdozavimas ar pašalinis poveikis, trauma. Požymiai priklauso nuo širdies susitraukimų dažnio ir širdies blokados greičio, jų gali atsirasti, kai pulsas tampa retesnis nei 60–50 k/min. Jaučiamas silpnumas, nuovargis, pablogėja atmintis, atsiranda dusulys, svaigsta galva, kartais žmogus gali apalpti, kilti traukuliai.
Širdies laidumo sutrikimai nustatomi atlikus elektrokardiogramą ir elektrofiziologinius tyrimus. Priežasčiai nustatyti atliekama echokardioskopija. Dažniausiai šalinamos priežastys, sukėlusios I ir II laipsnio laidumo sutrikimą. Širdies blokadai užsitęsus progresuoja širdies nepakankamumas. Jei širdies blokada ištinka staiga, pulsas suretėja iki mažiau kaip 40 kartų per minutę, taikoma trumpalaikė širdies elektrinė stimuliacija, gydoma vaistais. Jei retas ritmas būna ilgą laiką, atsiranda komplikacijų, įsiuvamas kardiostimuliatorius. Paveldėtas ilgo Q‑T sindromas gydomas beta blokatoriais, meksiletinu, gali būti operuojama, įsiuvamas kardiostimuliatorius ar kardioverteris defibriliatorius.