žmogaus maras
žmogaũs mãras, infekcinė liga; viena antropozoonozių. Sukelia Yersinia pestis rūšies Enterobacteriaceae šeimos lazdelės pavidalo gramneigiamos bakterijos, fakultatyviniai anaerobai. Bakterijos atsparios šalčiui, bet menkai atsparios aukštai temperatūrai, irdamos išskiria stiprius nuodus. Maro sukėlėją 1894 atrado A. Yersinas (Prancūzija) ir Š. Kitasato (Japonija). Žmogus dažniausiai užsikrečia įkandus ant graužikų (pelių, žiurkių, starų) parazituojančioms maru užsikrėtusioms blusoms. Maro sukėlėjai dauginasi jų skrandyje sudarydami bakterijų kamštį. Alkanos blusos, kąsdamos žmogų, atryja mikrobus į įkandimo žaizdelę ir taip užkrečia. Per valandą tokios blusos gali sukandžioti apie 200 žmonių. Maru galima užsikrėsti ir per tiesioginį sąlytį su infekuotu gyvūnu ar kita medžiaga (pvz., lupant graužikų odeles) arba nuo sergančio žmogaus per orą (oro lašiniu keliu). Maras yra pavojinga infekcija, kuriai būdingas didelis mirštamumas.
Inkubacinis laikotarpis 2–6 dienos. Pradiniai maro simptomai ir požymiai nespecifiniai – karščiavimas (temperatūra pakyla iki 39–40 °C), drebulys, silpnumas, raumenų skausmai, pykinimas ir išsekimas, didelė intoksikacija. Buboninis maras yra dažniausia klinikinė maro forma: jai būdinga skausmingi padidėję sritiniai limfmazgiai (vadinamieji bubonai), dažniausia kirkšniniai, odos paraudimas, patinimas. Sepsinė maro forma gali būti pirminė arba antrinė (pasireiškianti jau sergant bubonine forma). Būdingi sepsio požymiai (kraujotakos ir krešėjimo sutrikimai, hipotenzija, kepenų ir blužnies padidėjimas, intoksikacija), kraujosruvos odoje ir gleivinėse. Ligoniai, užsikrėtę per kvėpavimo takus, suserga plaučių maru – jie kosti, dūsta, kvėpavimas pasunkėja, pasidaro skausmingas, vėlesnėse ligos stadijose prasideda kraujingas skrepliavimas. Infekcija, plintanti oro lašiniu keliu, tampa nekontroliuojama. Miršta iki 50 % sergančiųjų. Reta klinikinė forma – žarnyno maras, pasireiškia sunkia eiga su kraujingu gleivingu viduriavimu.
Gydoma antibiotikais. Vykstantieji į didelio maro pavojaus zonas po sąlyčio su infekuotais graužikais turi profilaktiškai vartoti antibiotikus. Svarbios individualios apsaugos priemonės, repelentai, drabužiai purškiami insekticidiniais aerozoliais su permetrinu.
2350
-maras